第五节　其他

外搽白灵酊WaichaBailingDing

当归尾、苏木、夹竹桃、白芷、白矾、马齿苋。

酊剂，每瓶装25ml或50ml。

活血养血，祛风消斑。用于情志抑郁，肝气失调，气血失和，复感风邪，致气滞血瘀，血不荣肤之白癜风及色素减退性白斑病。症见皮肤白色斑片，边界清楚，四周皮色较暗，患处毛发变白，表面光滑。白斑局限或散在分布。

用于治疗白癜风及其他色素减退性白斑。治疗局限性白癜风15例，显效70%，总有效率82%，部分白斑用之可控制病情发展，逐渐治愈。

外用，涂搽患处，一日3次。

方中主药当归能扩张血管，促进血循环，局部外用有抑制金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、真菌及病毒的作用，镇痛作用强。苏木、白芷均有抑制细菌、病毒及真菌的作用。白矾的主要成分是硫酸铝钾，有抑制黏膜分泌作用。马齿苋能降低毛细血管的渗透性，营养组织细胞，能抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌的生长，还有一定的利尿作用。

孕妇慎用。

生发搽剂（生发酊）ShengfaChaji（ShengfaDing）

补骨脂、闹羊花、生姜。

酊剂，每瓶装20ml。

温经通脉。用于经络阻隔、气血不畅所致的油风，症见头部毛发成片脱落、头皮光亮、无痛痒；斑秃见上述证候者。

用于脱发、斑秃。生发酊联合当归苦参丸治疗雄激素源性脱发62例，痊愈4例，显效22例，有效27例，无效9例［全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编，:63］。

外用。涂搽患处，一日2～3次。

本品有促进血液循环，促进毛发生长作用，补骨脂还有致光敏作用，能使黑色素生成的速度和数量增加。

①本品有毒，切勿入口。②皮肤有破损伤口时不宜用。③本品为含乙醇的酊剂，乙醇过敏者不宜使用。

白蚀丸BaishiWan

盐补骨脂、制何首乌、灵芝、蒺藜、紫草、丹参、降香、红花、牡丹皮、黄药子、苍术（泡）、龙胆、海螵蛸、甘草。

丸剂，每袋装2.5g。

补益肝肾，活血祛瘀，养血驱风。用于肝肾不足、血虚风盛所致的白癜风，症见白斑色乳白、多有对称、边界清楚，病程较久，伴有头晕目眩、腰膝酸痛。

用于白癜风。中药白蚀丸口服联合西药外用治疗白癜风例，例患者经4、8和12周治疗有效率由20.24%、58.79%达到77.03%［中国中西医结合皮肤性病学杂志，，9（1）:54］。另白蚀丸加白癜净治疗白癜风85例，患者经4、12和20周治疗有效率由47.06%、54.12%达到83.53%［中国麻风皮肤病杂志，，21（6）:］。

口服。一次2.5g，10岁以下小儿服量减半，一日3次。

白蚀丸能改善正常大鼠肠系膜的血流状态，改善静脉注射右旋糖酐所致的大鼠急性微循环障碍，具有较好的活血化瘀作用［中草药，，36（9）:］。

根据国家药品不良反应监测中心药品不良反应信息通报（第9期），年至年6月，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，有关白蚀丸的病例报告共8例，其中严重病例报告有肝损害7例。年至年6月，国内文献报道中有关白蚀丸的病例报告共3例，均为肝损害。有文献报道白蚀丸有致急性黄疸型药物性肝炎［临床皮肤科杂志，，35（11）:］、药物性肝炎［齐齐哈尔医学院学报，，25（7）:］的不良反应。

①本品含丹参，不宜与藜芦同用。②含甘草，不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花同用。③含黄药子，肝毒性较强，不宜与含水合型鞣质的中药如诃子、五倍子、地榆、虎杖及其制剂和对肝脏有毒性的西药四环素、利福平、灰黄霉素、依托红霉素等同时使用。

①孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。②儿童、老年人慎用。③肝肾功能不全者禁用。④忌食辛辣、生冷、油腻食物。⑤严格控制剂量和疗程，避免超剂量、长期服用；治疗过程中注意肝功能监测。⑥服药过程患部宜常日晒。

白癜风胶囊（丸）BaidianfengJiaonang（Wan）

当归、桃仁、红花、丹参、紫草、川芎、香附、补骨脂、干姜、山药、黄芪、蒺藜、白鲜皮、乌梢蛇、龙胆。

胶囊，每粒装0.45g。大蜜丸，每丸重6g。

活血行滞，祛风解毒。用于经络阻隔、气血不畅所致的白癜风，症见白斑散在分布、色泽苍白、边界较明显。

用于白癜风。治疗白癜风例，其中局限型57例，神经节段型15例，泛发型25例，晕痣型3例，总有效率为81%［北京中医，，（5）:18］。口服白癜风胶囊配合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风23例，痊愈20例，显效3例，有效率%［中国美容医学，，18（2）:］。

口服。胶囊，一次3～4粒；丸剂，一次1～2丸，均一日2次。

本品有改善局部微循环作用，促进黑色素代谢作用。方中补骨脂可提高皮肤对紫外线的敏感性，促进黑色素细胞的代谢，使其恢复功能而再生黑色素。白癜风胶囊可使酪氨酸酶活性增高，提示可能含有激活酪氨酸酶促进黑素合成的成分，并通过调节酪氨酸酶活性来完成对黑素代谢的调节［中国麻风皮肤病杂志，，21（9）:］。

文献报道口服白癜风胶囊有致药疹的不良反应［中国中医药信息杂志，，8（12）:68］。

本品含丹参，不宜与藜芦同用。

①孕妇慎用。②妇女月经期经量多者，应在经期停用。③阴血亏虚者，症见月经周期延后，量少，色淡无块，小腹隐痛，头晕眼花，心悸失眠，面色苍白或萎黄，舌淡红，苔薄少慎用。④不宜和感冒类药同时服用。

克银丸KeyinWan

土茯苓、白鲜皮、北豆根、拳参。

浓缩大蜜丸，每丸重6g；浓缩小蜜丸，每粒重10g。

清热解毒、祛风止痒。用于皮肤基底红，舌基底红，便秘，尿黄，属血热风燥型的银屑病。

本品主要用于银屑病。治疗血热风燥型银屑病例，总有效率为93.6%，治愈者平均疗程为7周，服药期间尚未发现不良副作用。又用本品治疗寻常性进行期银屑病86例，治愈41例，显效34例，有效9例，总有效率为87.2%［山东中医杂志，，27（9）:］。

口服，浓缩大蜜丸一次2丸，浓缩小蜜丸一次10g，均一日2次，重症者可适当加量服用，儿童酌减。

实验研究表明本品可能影响细胞膜，阻抑了过多形成裂隙连接的能力，使离子、小分子交换和细胞代谢活动恢复正常。并有抑制细胞活性的作用，抑制膜蛋白合成过多，可能恢复细胞表面外壳的糖蛋白，影响细胞膜阻断过多形成裂隙连接的能力，有利于控制细胞的生长和分化。

有文献报道，口服本品致剥脱性皮炎、中毒性肝炎及肝功能损害［华西医学，，23（2）:］。

①血虚风燥者，不宜使用。其表现为皮损基底暗淡，层层脱屑，病程日久，舌淡脉细。②忌食白酒、羊肉等辛辣厚味、刺激或致敏性食物。③感冒发热、扁桃体发炎忌用。

郁金银屑片YujinYinxiePian

秦艽、当归、石菖蒲、关黄柏、香附（酒炙）、郁金（醋炙）、醋莪术、雄黄、马钱子粉、皂角刺、桃仁、红花、乳香（醋炙）、硇砂、玄明粉、大黄、土鳖虫、青黛、木鳖子。

片剂，每片重0.24g。

疏通气血，软坚消积，清热解毒，燥湿杀虫。用于银屑病（牛皮癣）。

用于治疗银屑病、扁平疣，最适合于寻常型牛皮癣，关节型牛皮癣，红皮型牛皮癣，脓疱型牛皮癣等牛皮癣患者。①治疗银屑病（牛皮癣）例，临床痊愈46例，显效例，好转14例，无效20例［陕西中医，，26（3）:］。②　治疗扁平疣80例，痊愈42例，显效25例，好转10例，无效3例［中国皮肤性病学杂志，，22（8）:］。③治疗玫瑰糠疹48例，痊愈40例，显效4例，有效2例，无效2例［中国中医药科技，，8（2）:］。

口服。一次3～6片，一日2～3次。

①郁金有保肝、利胆、降血脂、中枢神经抑制、抗自由基损伤、抗癌及类似糖皮质激素样作用。②秦艽具有抗炎镇痛、保护肝脏、免疫抑制、降血压、抗流感病毒、抗肿瘤等药理作用。③当归有抗血栓及改善血液流变学、改善血液循环、抗炎和镇痛、清除氧自由基和抗脂质过氧化、补血、增强免疫功能等作用。④黄柏有抗细菌、真菌、病毒及其他病原微生物的作用等。

偶有不同程度的腹泻，一般在服药后第3天开始出现，第8天达到高峰，随后逐渐减轻乃至消失［陕西中医，，26（3）:］。

①不宜与硝酸盐、硫酸盐同服，雄黄在体内砷可被氧化成有毒的三氧化二砷，引起砷中毒［中国执业药师，，（3）:19］。②本品含郁金不宜与丁香同用。含玄明粉不宜与三棱同用。

①运动员慎用。孕妇忌用。②本品含有雄黄、马钱子、木鳖子等有毒之品，不宜过服、久服。

养血生发胶囊YangxueShengfaJiaonang

熟地黄、当归、羌活、木瓜、川芎、白芍、菟丝子、天麻、制何首乌。

胶囊剂，每粒装0.5g。

养血祛风，益肾填精。用于血虚风盛、肾精不足所致的脱发，症见毛发松动或呈稀疏状脱落、毛发干燥或油腻、头发瘙痒；斑秃、全秃、脂溢性脱发与病后、产后脱发见上述证候者。

用于斑秃、全秃、脂溢性脱发与病后、产后脱发。①治疗油风40例，治愈37例，显效3例，总有效率%［云南中医中药杂志，，27（4）:23］。②治疗痛经30例，用药3个疗程后，疼痛消失25例，减轻4例，总有效率96.7%［福建中医药，，33（1）:27］。

口服，一次4粒，一日2次。

①生发作用:养血生发胶囊小、中、大剂量分别按成人临床等效量及2倍、4倍等效量给予大鼠，斑秃丸按成人等效量2倍给药，剂量为2.7g/kg，8天后剪下新生毛称量，结果表明，养血生发胶囊中、大剂量能明显促进剪毛大鼠毛发生长。②养血作用:养血生发胶囊对小鼠失血性贫血模型养血生发胶囊大剂量有明显的增加红细胞数量及血红蛋白含量的作用［中药药理与临床，，20（4）:33］。

据文献报道养血生发胶囊致药疹1例［临床皮肤科杂志，，（5）:］、严重肝脏损害1例［中国煤炭工业医学杂志，，11（12）:］，药物性肝炎［医院药学杂志，，26（12）:］；另有“上火”反应，病人感到口干、喜饮等。

本品含有白芍，不宜与藜芦同用。

①脾虚湿滞，症见形体肥胖，神疲，乏力，胸闷气短，少气懒言，自汗，喜卧少动，肢体困重，腹胀食，易倦嗜睡，便黏滞不爽，口淡纳呆者不宜使用。②假性斑秃（患处头皮萎缩，不见毛囊口）不适用。③服药期间忌辛辣刺激性食物。

复方青黛丸FufangQingdaiWan

青黛、紫草、乌梅、蒲公英、白芷、丹参、白鲜皮、建曲、绵马贯众、土茯苓、马齿苋、绵萆薢、焦山楂、南五味子（酒蒸）。

丸剂，每袋装6g。

清热凉血，解毒消斑。用于血热所致的白疕、血风疮，症见皮疹色鲜红、筛状出血明显、鳞屑多、瘙痒明显，或皮疹为圆形、椭圆形红斑，上附糠秕状鳞屑，有母斑；银屑病进行期、玫瑰糠疹见上述证候者。

用于银屑病进行期、玫瑰糠疹。①治疗肾炎血尿78例，服用3个疗程后，78例全部有效［滨州医学院学报，，18（3）:89］。②　治疗肛门湿疹例，急性期例，治愈71例，显效21例，好转11例，有效率92%；慢性期46例，治愈26例，显效9例，好转9例，有效率96%［中国民族民间医药，，18（21）:］。

口服。一次6g，一日3次。

①抗炎作用:紫草、白芷、丹参、白鲜皮、土茯苓等均有不同程度的抑制炎症的作用。②增强免疫作用:青黛、紫草、蒲公英可以提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数水平。马齿苋能提高细胞的免疫功能，乌梅、白鲜皮也具有增强机体免疫的作用。

文献报道个别患者服用复方青黛丸后引起的各种不良反应有:手指甲变黑［医院药学杂志，，17（7）:］、剧烈腹泻［中成药，，19（9）:49］、固定红斑型药疹［中国皮肤性病学杂志，，9（3）:］、便血［中国临床医生，，8］、结肠炎［中国中西医结合杂志，，24（7）:］、肠黏膜出血［现代消化病及内镜杂志，，3（3）:］、药物性肝炎［中国中西医结合杂志，，9］、胃出血［中华皮肤科杂志，，28（5）:］、停经等。

本品含有丹参，不宜与藜芦同用。

①孕妇慎用。②脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者不宜服用。老年体弱及哺乳期妇女应慎用。③服药期间忌食白酒、羊肉等辛辣厚味及刺激性食物。④本品含青黛，连服四周以上应定期检查血象及肝功能。如血象、肝功能异常应停用。

消银片XiaoyinPian

地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花、玄参、牛蒡子、蝉蜕、白鲜皮、防风、大青叶、红花。

片剂，①薄膜衣片，每片重0.32g；②糖衣片，片芯重0.3g。

清热凉血，养血润肤，祛风止痒。用于血热风燥型白疕和血虚风燥型白，症见皮疹为点滴状、基底鲜红色、表面覆有银白色鳞屑，或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑、较干燥、基底淡红色、瘙痒较甚。

用于皮疹、银屑病等。①治疗寻常型银屑病74例，基本痊愈6例，显效18例，进步37例，无效13例［中国皮肤性病学杂志，，21（5）:］。②治疗玫瑰糠疹34例，治愈26例，显效2例，有效1例，无效5例，总有效率85.29%［河北中医，，27（2）:］。

口服。一次5～7片，一日3次。一个月为一疗程。

抗过敏作用:消银冲剂及消银片对牛血清致敏所致豚鼠速发型超敏反应可延长症状出现及致死时间，减少发生过敏反应的动物数［中医药学报，，（1）:56］。对于组胺喷雾所致豚鼠哮喘也能延迟其发作时间［哈尔滨医科大学学报，，26（5）:］。本品还有改善微循环及增强免疫功能作用。

文献报道，患者服用常规剂量消银片后出现丙氨酸转氨酶（ALT）升高1例［临床皮肤科杂志，，26（2）:91］，诱发急性白血病1例［泸州医学院学报，，24（3）:］，出现男性性功能障碍2例［新药与临床，，14（1）:56］，引起肝损害1例［药物不良反应杂志，，9（2）:］；长期服用消银片引起光感性皮炎1例［中国皮肤性病学杂志，，9（3）:］，口干、唇干、皮肤干燥［中国皮肤性病学杂志，，21（5）:］。

本品含赤芍、苦参、玄参，不宜与藜芦同用。

①孕妇禁用。②脾胃虚寒（症见胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食则缓等）者慎用。③服药期间忌食辛辣、油腻、海鲜食品。

狼疮丸LangchuangWan

金银花、连翘、蒲公英、黄连、地黄、大黄（酒炒）、甘草、蜈蚣（去头尾足）、赤芍、当归、丹参、玄参、炒桃仁、红花、蝉蜕、浙贝母。

水蜜丸，每丸重30g；大蜜丸，每丸重5g。

清热解毒，凉血活血。用于热毒壅滞、气滞血瘀所致的系统性红斑狼疮。

用于系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等。治疗系统性红斑狼疮，其中例用狼疮丸加强的松治疗，76例单纯用狼疮丸。结果:狼疮丸并用激素治疗总有效率为92%，单用狼疮丸总有效率为85%。在单用狼疮丸的76例中，显效31例，有效34例。

口服。小蜜丸一次10g，大蜜丸一次2丸，水蜜丸一次5.4g，一日2次；系统性红斑狼疮急性期:一次服用量加1倍，一日3次。

本品中金银花、连翘、蒲公英、黄连等对多种皮肤真菌如堇色毛癣菌、许兰黄癣菌、铁锈色小芽孢癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌等有抑制作用；具有增强小鼠免疫功能的作用。赤芍、当归、丹参、玄参、炒桃仁、红花有改善血液微循环作用。

①本品含甘草，不宜与甘遂、大戟、海藻和芫花同用。②含赤芍、丹参、玄参，不宜与藜芦同用。③含贝母，不宜与川乌、附子和草乌同用。

①孕妇禁用。②寒湿证（症见关节、筋骨疼痛、畏寒肢冷，腹痛泄泻等）者不宜使用。

银屑灵膏（颗粒、口服液）YinxielingGao（Keli，Koufuye）

土茯苓、苦参、甘草、白鲜皮、防风、蝉蜕、黄柏、生地黄、山银花、赤芍、连翘、当归。

膏剂，①每瓶装g；②每瓶装g；③每袋装33g。颗粒剂，每袋装10g。口服液，每瓶装g。

清热燥湿，活血解毒。用于湿热蕴肤、瘀滞不通所致的白疕，证见皮损呈红斑湿润，偶有浅表小脓疱，多发于四肢屈侧部位；银屑病见上述证候者。

用于银屑病。①治疗典型寻常型银屑病91例，其中进行期患者50例，静止期患者41例，口服银屑灵膏，进行期患者痊愈27例，显效19例，有效4例；静止期患者痊愈21例，显效6例，有效11例，无效3例［现代中医药，，29（3）:31］。②　治疗玫瑰糠疹85例，窄谱中波紫外线照射的同时口服银屑灵口服液，痊愈61例，显效17例，好转7例，有效率91.76%［中国中西医结合皮肤性病学杂志，，9（1）:48］。此外，有报导本品治疗早幼粒细胞白血病取得较好疗效和较长的缓解期。

口服。膏剂，一次33g，一日2次。颗粒剂，一次20g，一日2次，开水冲服。口服液，每次33g，一日2次。

①抗炎作用:银屑膏灌胃给药，能明显抑制巴豆油所致小鼠耳肿胀作用，且呈剂量依赖性［辽宁中医杂志，，26（1）:37］。②抑制变态反应作用:银屑膏灌胃给药，能显著抑制磷酸组胺所致的豚鼠组胺性休克、右旋糖酐所致小鼠全身瘙痒以及小鼠迟发型变态反应［辽宁中医杂志，，26（1）:37］。

文献报道治疗过程中有1例出现剥脱性皮炎型药疹［现代生物医学进展，，9（19）:］，2例出现皮肤红斑反应［江西中医药，，37（）:21］，4例出现皮肤、黏膜干燥，2例出现局部皮肤剥落，多发于肢端及臀部，减量后缓解，2例出现上腹不适［湖南医学，，10:］。

①本品含苦参、赤芍，不宜与藜芦配伍使用。②含甘草，不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花同用。

①孕妇禁用。②血虚风燥证银屑病者禁用，表现为初期皮肤呈现干燥不润泽的外观，转为粗糙、肥厚，状如苔藓，形似席纹；斑疹多数为淡红色，或者为淡褐色；肤表干枯颇似干鱼之皮，上覆糠秕状鳞屑，严重时还会发生长短不一，深浅不等的隙裂；自觉瘙痒剧烈，夜间尤重，搔之则瘙痕遍布，结有血痂；爪甲干枯失去光泽；伴有神情倦怠，心悸失眠，气短乏力，大便秘结；舌质淡红有裂纹，苔少或苔净如镜。③忌食腥发海鲜及刺激性食物。

斑秃丸BantuWan

地黄、熟地黄、制何首乌、当归、丹参、炒白芍、五味子、羌活、木瓜。

丸剂，大蜜丸每丸重9g；水蜜丸每10丸重1g。

补益肝肾，养血生发。用于肝肾不足、血虚风盛所致的油风，症见毛发成片脱落、或至全部脱落、多伴有头晕失眠、目眩耳鸣、腰膝酸软；斑秃、全秃、普秃见上述证候者。

用于治疗油风、斑秃、全秃、普秃等。①治疗斑秃60例，同时采用CO2氦氖激光治疗机照射皮损处，3个月为一疗程。对照组55例只口服斑秃丸，疗程同治疗组。治疗1个疗程后判定疗效。结果显示治疗组和对照组总有效率分别为83.33%和56.36%，两组比较有极显著性意义（P＜0.01），治疗组疗效优于对照组。表明斑秃丸配合CO2氦氖激光治疗斑秃的疗效高，安全性好［实用中医药杂志，，（6）:］。②应用斑秃丸与酊治疗油风例，疗效显著［辽宁中医杂志，，18（6）:33］。

口服。水蜜丸一次5g，大蜜丸一次1丸，一日3次。

减少血浆内皮素水平:采用放射免疫法监测例健康人血浆内皮素水平及例不同病期（活跃期、静止期）、不同脱发面积斑秃患者口服斑秃丸后血浆内皮素水平。结果显示斑秃患者血浆内皮素水平明显高于健康对照组且与脱发面积显著相关；斑秃活跃期血浆内皮素水平较静止期显著增高；口服斑秃丸后血浆内皮素水平较治疗前显著下降，静止期血浆内皮素较活跃期显著下降。表明斑秃的发生、发展及病情的转归与血浆内皮素水平密切相关；斑秃丸可能通过对机体的免疫调节作用减少或抑制了血浆内皮素的产生［医院临床杂志，，6（5）:56］。

本品含丹参、白芍，不宜与藜芦同用。

①本品不适用假性斑秃（患处头皮萎缩，不见毛囊口）及脂溢性脱发。②服药期间忌食辛辣食品。