中医辨治手脚麻木一案
北京看白癜风比较好的医院 http://www.bdfyy999.com/年9月16日,患者,男,60岁,主诉:近四年来,两手麻,足麻,主借使凑近手掌,足掌地方。有十年高血压,糖尿病史,持久服用降压药,降糖药管束血糖血压,常常会蓦地产生偏头痛,搽风油精可稍缓和。刻诊:就寝,二便平常,胃口平常,口苦,脉弦,舌胖,双方肿大,苔白,光滑辩证思绪:口苦,舌双方肿大,少阳病,加桂枝,川芎,当归疏通血脉,解郁祛瘀拟方:小柴胡汤加味柴胡,黄芩,姜半夏,炙甘草,党参,桂枝,当归,川芎,生姜,大枣,三剂水煎服二诊:9月20日,来电告诉,发觉手麻足麻有所缓和,调派其原方继服五剂。三诊:9月25日,足麻缓和不少,手麻缓和未几,口苦有所缓和拟方:血痹汤加味黄芪,党参,白术,当归,川芎,桂枝,白芍,乌梢蛇,鸡血藤,炙甘草,柴胡,三剂水煎服。四诊:9月29日,口苦好不少,肉体轻便不少,口吻也没有这么重了,手足麻好转不少,但仍有麻感,调派其原方继服五剂。五诊:10月15日,足根本好结束,不麻了,手就剩手掌和手指尚有一点麻,别的都平常了,服药这段工夫头都没有痛过,发觉嘴巴有点粘,但口吻也根本没有了拟方:黄芪桂枝五物汤合当归芍药散黄芪,桂枝,白芍,白术,茯苓,当归,川芎,泽泻,生姜,大枣,五剂水煎服。患者当今正在服药中。按:《素问病机气宜保集》:“麻,非痛非痒;肌肉内若有虫行不只,搔之更甚;木,不痛不痒,按之不知,指之不觉,如木厚之层。《素问奥妙原病式》六气燥金诸涩条下释之曰:“物得湿则滑泽深滞,麻犹涩也;水液聚少而燥涩,气行雍滞不得滑泽,通畅气张而为麻也。”综上所述,麻木多由气血俱虚,经脉得到养分,或气血呆滞湿痰瘀留于头绪,障碍经气血脉的运转而至。受邪较轻者仅犹如受邪较重,血脉壅滞较甚则看来麻木而兼痛楚。《金匮要略》血痹,阴阳俱微,寸口关闭微,尺中小紧,外证肉体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。血痹汤由医家杨承岐凭借黄芪桂枝五物汤所拟,主治脑血管病,颈椎病,腰椎病,神经炎致使的手足麻木。(组方:黄芪,党参,白术,当归,川芎,桂枝,白芍,乌梢蛇,鸡血藤,甘草)。茶言观色
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