抗痹胶囊：

组成：制马钱子克，制川乌、制草乌、桂枝、羌活、独活、当归、川芎、防风各克，苍术10克，秦艽、海风藤、五加皮各克，木香克，甘草60克，牛膝克。功能：祛风温经散寒，除湿通络止痛。适应症：风湿性关节炎（风寒湿痹型）用法：上药研成细末，过目筛，高压灭菌，装0号胶囊备用。疗效：43例中，显效38例，有效4例，无效1例。总有效率97.7%。方源：张源芳　抗痹胶囊治疗风湿性关节炎43例临床观察　福建中医药　；26（1）：3评按：风湿性关节炎属于祖国医学痹病范畴。且痹病日久，痰因瘀生，瘀因痰阻，痰瘀互阻而成痰浊瘀痹。临床根据风湿性关节炎的病机和临床表现，分为风寒湿痹，风热湿痹，痰浊瘀痹三型论治，此方重用温经散寒之品，为风寒湿痹而设，故疗效满意。化瘀通痹汤：组成：生川乌、生草乌、红花、薄荷各30克，当归、威灵仙、土蟞虫、生大黄各60克，芒硝克，生马钱子、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇各15克。功能：活血化瘀，搜风剔邪。适应症：类风湿性关节炎。用法：偏于寒型者加川椒、桂枝、细辛各30克，鹿街草60克；偏于热型者加忍冬藤、豨莶草、知母各60克。将上药放入广口容器内（可用大号搪瓷脸盆代用），加水约0ml，煮沸后继煎20min，取出药汁，再加水约0ml，煮沸后继煎20min，取出药渣不用。将二次药汁混合，加入60度白酒ml，混匀于脸盆中备用。将受累病变关节浸泡于药汁中，每日早晚各一次，每次浸泡15～29min，脊柱及大关节等不便之处可用毛巾浸药湿敷，浸泡前将药汁略加温，每剂药可用一周左右，二周为一疗程。夏季宜煮沸保存，防止药汁变质。疗效：30例中，近期控制2例，显效16例，有效10例，无效2例。方源：苏齐，浸泡法治疗类风湿性关节炎30例，湖北中医杂志　；17（6）：42评按：本病为风寒湿热之邪客于关节、气血痹阻、导致患者小关节疼痛，肿胀或伴晨僵。此法既可单独使用，也可配合减量中西药物内服，以减轻口服药的副作用。专方十三：复方青风藤合剂：组成：青风藤12克，鸡血藤15克，白术15克，茯苓12克，桂枝、当归、红花、仙灵脾、杜仲、川牛膝、补骨脂、甘草各等量。功能：祛风除湿，舒筋活血、通络消肿止痛。适应症：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎用法：先取青风藤浸泡2个小时，然后加入其他药煎煮2个小时，滤过，过目筛，加适量的蔗糖，深化后放凉，酌加适量的白酒，充分搅匀，装瓶高压消毒贮藏备用。每次30ml，开水送服。一日三次，一月为一个疗程。方源：马春梅，复方青风藤合剂的临床应用，河北中医　；16（6）：27评按：本方中青风藤有祛风除湿，舒筋活血，通络消肿止痛之功效。据现代研究证实，有明显地抑制非特异性炎症作用。对免疫系统可增加机体对自身抗原的耐受性，减少自身免疫性疾病的发生，对体液免疫有明显的抑制及改善微循环的作用。鸡血藤活血补血，又可祛风舒筋，为强壮性之补血药；仙灵脾、杜仲、补骨脂强腰补肾壮阳；牛膝、桂枝作为引经药；甘草清热解毒、调和诸药，既有效地发挥了青风藤的疗效，又较好地减少了其副作用。其组方原则为祛风除湿，温经散寒，健脾壮肾，消肿止痛。故初步认为该方为治疗类风湿性关节炎，强直性脊椎炎的有效方药。黄芪桂枝舒痹汤：组成：黄芪15～45克，生地12～24克，桂枝、白芍各15克，鸡血藤15～30克，乳香、独活各10克，白芥子6克，商陆2～5克，赤小豆30克，土茯苓、青风藤、海风藤各15克，甘草6克。功能：温经活血，利湿通络。适应症：类风湿性关节炎。用法：每日一剂，水煎服。或研为细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每次一丸，日服三次。加减：湿热阻络型，原方减去黄芪、独活，加赤芍、忍冬藤、知母、黄柏、蒲公英；寒湿阻络型，原方加小活络丹或加炙川乌15克（先煎2小时）、甘草加至10克；风湿阻络型，原方加苍术、苡仁、防风；肝肾阴虚型，原方加熟地、龟板；阴虚血热型，原方加龟板、熟地、赤芍、丹皮、狗脊、续断。疗效：27例中，基本症型13例中，缓解6例，显效4例，好转2例，无效1例。湿热阻络型3例中，缓解1例，显效1例，好转1例；风湿阻络型1例，显效1例；肝肾阴虚型2例，好转1例，无效1例；寒湿阻络型7例，缓解3例，显效3例，好转1例；阴虚血热型1例，好转1例。方源：张翠红，黄芪桂枝舒痹汤治疗类风湿性关节炎　全国首届专科专病学术会论文集　；47评按：本病因正虚卫外不固和风、寒、湿杂至，阻痹经络，气血凝滞，不能则痛；津液稽留，化生浊物，蓄于肢节空窍，致肿胀痛作，晨起僵硬，日久关节强直变形。黄芪桂枝舒痹汤（丸）为基本方，方中黄芪仙灵脾益气固卫，培补后天之本；桂枝温经通络，《本经疏证》言桂枝有六大功效：和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中。现代研究证明，桂枝有增强末稍血流量、改善微循环的作用。生地、鸡血藤、养血活血；独活祛风湿、宣痹痛；青风藤、海风藤通络止痛；白芥子化痰通络；商陆、赤小豆祛湿；甘草调和诸药，全方共奏温经活血、利湿通络之效。

痹证散：

组成：制马前子60克，制川乌60克，生麻黄60克，川牛膝60克，制乳香60克，制没药60克，全蝎60克，甘草60克。功能：滋补肝肾、强筋壮骨、祛邪通络。适应症：类风湿性关节炎。用法：将上药共研细末，过目筛，贮瓶备用，每次服0.5克，每日三次，温开水冲服。属风寒湿邪，以乌头汤加减送服；热痹者黄芪桂枝五物汤加减送服；肝肾两虚者独活寄生汤加减送服；寒热错杂者应寒热并治，随证加减，不执一方。疗效：48例中，治愈6例，显效14例，有效25例，无效3例，总有效率93.8%。方源：郭炎林，痹证散为主治疗类风湿性关节炎48例疗效观察　河南中医　；15（2）：38评按：类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性的自身免疫性疾病，治当滋补肝肾，强筋健骨，祛邪通络。方中牛膝滋补肝肾；马钱子、川乌、麻黄、全蝎等散寒搜风以祛邪；乳香、没药止痛通络。故以痹证散为主治疗类风湿性关节炎，取得较好疗效。

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