1汤药

1.1桂麻葛根地黄羌酒汤

《外台秘要·第十四卷·柔风方二首》

《古今录验》疗中柔风，身体疼痛，四肢缓弱不遂，独活葛根汤，产后中柔风，亦用此方。

组方：羌活三两桂枝三两生地黄三两葛根三两白芍三两生姜六两麻黄去节二两甘草炙二两，上八味，切，一清酒三升，水五升，煮取三升。温服五合，日三。忌生葱、芜荑、海藻、菘菜。

基础病机：表寒，伤营；太阴伤血，血少，里虚，水饮；阳明外燥。

六病：太阳+太阴合病，类厥阴，水饮

1.2乌蛇荣皮汤

李可《危急重症疑难病经验专辑》乌蛇荣皮汤皮科治验录

生地黄当归各30g桂枝10g赤芍15g川芎桃仁红花各10g牡丹皮紫草各15g

定风丹60g（白蒺藜及制首乌各30g）白鲜皮乌梢蛇各30g炙甘草10g生姜10g大枣10枚

基础病机：表束表寒中风伤营，太阴伤血血少胃虚，阳明外燥

六病：太阳太阴合病，类厥阴，四证：血

1.3前胡升麻地黄汤

《外台秘要》卷第三十八，石发热风头痛心烦寒热方三首

疗热如火烧，头痛心烦闷，乍寒乍热，胸中热，呕逆方。

升麻前胡甘草（炙）黄连（各二两）黄芩生地黄（各三两）枳实（炙）栀

子仁栝蒌（各一两）豉（五合绵裹）

上十味切，以水八升，煮取三升分服，忌如常法。

基础病机：表束伤营；太阴伤血，胃虚，水饮；阳明外热外燥里热

六病：太阴+阳明合病，类厥阴证，血证+火证

1.4大青升麻地黄汤

《外台秘要·二十二卷》口疮方一十一首

又心脾中热，常患口疮，乍发乍瘥，积年不瘥方。

升麻（八分）大青枳实（炙）甘草（炙各六分）苦参（七分）黄连（八分）生干地黄（八分）

上七味捣罗，蜜丸，以水服二十丸，日再。忌如常法。

基础病机：表束，伤营；太阴伤血，胃虚，水饮；阳明里热外热外燥。

六病：阳明+太阴合病，水火证+血证

1.5黄芪升麻地黄汤（出处待考证）

黄芪升麻生地黄各二两，栀子一两，黄芩一两半，芍药、麦冬、天花粉各二两

上八味切，以水九升，煮取二升七合，分三服。

基础病机：表束伤营表寒，太阴胃虚水饮，阳明里热、外热。

六病：类厥阴，火证兼水兼虚

1.6千金百痛壮热方

《外台秘要》疗伤寒头痛壮热百节疼痛汤方。

柴胡芍药栀子仁（各四两）知母（四两）香豉（一升绵裹）石膏（八两碎）黄芩

上十味切，以水九升，煮取二升七合，分三服，苦热盛者，加大黄。（四两并出）

基础病机：表束，表寒轻，太阴胃虚水饮，阳明里热里结外热外结外燥

六病：阳明证，火证

使用机会较少，因为尿毒症以类厥阴证多见。

1.7竹叶黄芪汤

《千金方》痈疽发背

治发背竹叶黄芪汤方（版本一）∶淡竹叶黄芩前胡生姜（各四两，切）芍药（三两）小麦（三升）黄芪、茯苓、枳实（炙）麦门冬（去心）栀子（各三两，擘）大枣（十四枚，擘），芎知母深地黄人参石膏升麻甘草（炙，各二两）

上一十九味，咀，以水一斗六升，先煮竹叶、小麦、取一斗二升，去竹叶、麦，纳诸药，煮取四升，一服一升，日三夜一。

治男子痈，始欲发背，不甚，往来寒热，竹叶黄芪汤方（版本二）∶

淡竹叶小麦（各三升）黄升麻干地黄芍药当归通草知母（各三两）大

枣（十八枚，擘）黄芩（一两半）生姜（五两，切）茯苓芎前胡枳实（炙）麦门冬（去心）甘草（炙，各二两）

上一十八味，咀，以水一斗七升，先煮竹叶、小麦、取一斗二升，去滓，纳诸药，煮取四升，分温五服，日三夜二。忌如药法。

治痈发背，诸客热肿始作，竹叶汤方（版本三）∶

淡竹叶小麦（各三升）生姜（六两，切）大枣（十四枚，擘）茯苓麦门冬（去

心）枳实（炙）芍药人参（各二两）黄前胡干地黄升麻射干黄芩芎甘

草（炙，各三两）上一十七味，咀，以水一斗七升，先煮竹叶、小麦、取一斗二升，去滓，纳诸药，煮取四升，分五服，若热盛秘涩不通者，加大黄二两，已下，勿加也。

基础病机：表束，表寒，伤营，太阴伤血血少胃虚水饮，阳明里热外热

六病：类厥阴，四证：火证，水证，

2、服饵法：

2.1石膏散

《外台秘要·第十四卷·柔风方二首》

深师疗柔风，体疼白汗出，石膏散。

石膏二两、甘草一两炙

上二味，捣筛为散。以酒服方寸匕，可以七服。

基础病机：表束，中风；太阴胃虚；阳明外热

六病：阳明病

2.2当归赤小豆散（千金）

赤小豆当归散方

赤小豆（三升浸令芽出，曝干）当归（三两）

上二味，捣筛为散。浆服一方寸匕，日三。

六病：太阴证，水证、血证

3.2.3乌梅豉汤

卷第十八·杂病上·压热第六

主下气，消渴止闷方。

乌梅（二七枚，大者）香豉（一升）

上二味，以水一斗，煮乌梅取五升，去滓，纳豉，煮取三升，分三服，可常用之。

六病：类厥阴，火证

3.2.4枳实栀子豉汤

大病已后，劳复，枳实栀子汤主之。方∶

枳实（三枚，炙）豉（一升，绵裹）栀子（十四枚，擘）

上三味，以酢浆七升，先煎取四升，次纳二味，煮取二升，纳豉煮五六沸，去滓，分温再服，若有宿食，纳大黄如博棋子大五六枚，服之愈。

六病：阳明，水证，火证

3.3外用方

解毒洗方：生大黄50g生黄连50g黄柏30g冰片10g

渗出多加五倍子30g地榆30g白蔹30g，有结节加白矾10g，血瘀加川芎12g

《千金翼方》湿热疮第十

治湿热疮多汁，粉散方

川芎大黄白蔹芍药黄连槐皮龙骨各一两

湿热疮恶疮洗方

槐子二升，蛇床子一两黄连五两当归芍药黄柏各三两

润燥洗方(出处待考证)：黄精生地黄各50g，马齿苋30g白鲜皮30g

如何使用呢？关键是一个辨字。敬请期待后续推出的尿毒症瘙痒症医案。

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