4.12虎骨

4.12.1释名习性

老虎的干燥骨骼，以头骨、四肢骨入药为优，尤其是前胫骨，处方名虎骨胫。

4.12.2加工炮制

刮净筋肉，在通风处阴干。锯成短段，用砂炙或油酥炙。

4.12.3性味归经

辛咸温，入肝肾二经。

4.12.4功效

1）追风定痛：虎骨辛温，辛散温通，入肝肾二经，能追风定痛。主治寒湿侵袭的历节风痛，卧湿受风的风湿腰痛，风湿阻滞的胫骨痛。

2）强筋健骨：肝主筋，肾主骨，故能强筋健骨，治疗髓枯筋痿。

3）镇惊安神：虎骨辛散温通，质重，入肝肾二经，能镇惊安神。常用于惊悸癫痫。解毒疗疮：虎骨辛散温通，入肝经血分，可通血脉，散痈疽，解郁毒。

4）解毒疗疮：虎骨辛散温通，入肝经血分，能通血脉，散痈疽，解郁毒。

4.12.5鉴别应用

虎的力气偏在胫骨，故入药以胫骨为胜。但虎骨坚硬，难煎出汁，宜用酒制，或锉末制丸，长服则功效才现。

五加皮、桑寄生、千年健、虎骨、鹿蹄草均有祛风湿、强筋骨的作用。

五加皮能利水祛湿消肿。

桑寄生能补肝肾，养血安胎。

千年健浸酒服，老人宜之。

鹿蹄草兼止血，可治多种出血症。

虎骨祛风定惊，强筋健骨，药力最雄。

4.12.6《本经》性味

平，止惊悸，疗恶疮鼠瘘，透骨尤良。《名医别录》。透骨治风邪。

4.12.7各论

《本草纲目》追风定痛，健骨，止久痢脱肛。凡治惊痫、温疟、头风，当用头骨；手足诸风，当用胫骨；腰背诸风，当用脊骨。

《药品化义》虎骨合养精补血药，主治精血衰少，腰腿足膝酸软无力，不能行动，难以屈伸。若伤于湿者，筋骨驰长而软，或肿痛。过于酒色劳累，肝肾血热者，腰膝酸软腿疼，均与虎骨证候相似，不宜误用。

《本经续疏》筋骨因风遂不能动摇，而挛急，不得屈伸，走注疼痛者，正用虎骨。然筋骨因风湿而挛急，致不能屈伸者，则不可误用虎骨。何以辨之，风以动生，湿由动去，挛急之候，凡摇动而痛甚者为风，痛缓者为湿。

4.12.8配伍应用

1）配附子：虎骨壮骨强筋，散寒通络；附子温阳散寒止痛。两药相配，强筋健骨，散寒止痛。可用治风湿痹证的关节、筋骨痛。

2）配牛膝：虎骨强筋健骨，牛膝下行补肝肾，二药相配治疗肝肾不足的腰膝酸痛，筋骨萎软。

3）配没药：虎骨追风定痛，没药行气散瘀。可治疗历节疼痛昼夜不可忍。

4）配龙骨：镇惊安神。

4.12.9禁忌

-。

4.13白花蛇

4.13.1释名习性

蝮蛇科动物五步蛇或眼镜蛇科动物银环蛇除去内脏的全体。其背上有花纹而色白，故名白花蛇。

4.13.2加工炮制

于夏秋采收，除去内脏，盘成圆形，用竹片固定，干燥。

炮制药酒：

生泡法：将蛇除去内脏，冲洗干净，用50度以上白酒浸泡，酒与蛇之比为4:1，三个月后即成著名的白花蛇酒。呈青绿色，味香醇。

干泡法：将蛇干去鳞，切成小段，酒与蛇干比例5:1，一个月后饮用。

4.13.3性味归经

甘咸温，有毒。入肝脾肺三经。

4.13.4功效

1）搜风通络：白花蛇甘咸入血分，善透骨搜风，性温能通络，蛇性走窜，长于祛风，能外达皮肤，内走脏腑。凡人体内外风湿之邪，皆可应用。用治风寒湿侵袭的风湿顽痹、气虚血瘀的半身不遂，风寒湿邪阻滞气血的筋脉拘急，正气不足，风邪痹阻的中风。

2）定惊止痉：甘咸入肝经血分，能定惊止痉，治疗痉挛抽搐、破伤风。

3）祛风攻毒：常用于麻风、顽癣、恶疮。

4.13.5鉴别应用

蝎子、蜈蚣、白花蛇都能熄风解毒。

偏于熄风解毒者，多用蜈蚣。偏于解毒者多用白花蛇，蜈蚣多用作煎剂，白花蛇常用于丸剂。

4.13.6各论

《本草纲目》白花蛇能透骨搜风，捷惊定搐。为风痹，惊搐，癣癞恶疮要药。取其内走脏腑，外彻皮肤，无所不到也。凡服蛇药酒切忌见风。

《本草经疏》白花蛇味甘咸，有大毒。经曰，风为百病之长，善行而数变。蛇性走窜，亦善行而无处不到，故能引诸风药至病所，自脏腑而达皮毛也。凡疖癣，拘急，偏痹，因风所生之病，无不借其力以获瘥。

4.13.7配伍应用

1）配乌梢蛇：乌梢蛇祛风湿通经络；白花蛇透骨搜风。二药配伍搜风通络。

2）配麻黄：白花蛇搜经络风毒，麻黄散气分风寒。二药相伍散寒搜风，通络止痛。

3）配蜈蚣：白花蛇搜风通络；蜈蚣祛风止痉，攻毒散结。二药合用祛风解毒，可治疗破伤风。

4）配天麻：白花蛇祛风通络，天麻平肝熄风。白花蛇善行而无处不至，天麻善散内风。二药合用，平肝熄风，通络定惊。

5）配蝉蜕：蝉蜕轻清凉散风热止痒，白花蛇搜血分之毒，外达皮肤腠理。二药配伍可祛毒结，散风热止痒。用于隐疹疖廯。