医案

65岁的杨先生前来看诊，杨先生说自己的髋关节刚开始的时候是隐隐作痛，之后越来越严重，尤其是在走路和站着的时候，疼痛感会加重，经常睡觉的时候会疼醒。

到医院拍了片子检查医生说是股骨头缺血性坏死。因为长期吃药造成了骨质疏松，患者这次想要找中医治疗，之前杨先生的一位邻居在老张这里治腰突，就推荐患者来了。

杨先生告诉老张，因为自己患有哮喘，所以长期吃药。问了杨先生平时吃的药物，都是激素类和非甾体类的药物，而且因为长期服药的缘故，杨先生有骨质疏松病。这次来治疗也想要顺带调理下自己的骨质疏松。

患者在就诊时，发现他起坐行走极为困难。问询时，患者表示自己胃纳如常，大小便基本正常。刻诊患者舌淡白，脉弦而细弱。

患者的情况多是肝郁血虚，邪毒外袭导致，当归芍药散加味治疗。当归芍药散是肝脾同治，以治肝为主；亦为气血同治，但以治血为主。根据患者当下症状辩证加味。

：当归，白芍，川芎，茯苓，白术，泽泻，黄芪，防己，通草，细辛，肉桂。

结果如何呢？

二诊：

患者自述疼痛，僵硬都明显有所减轻，以前只能走个几步，现在可以走个二十多步，但是晚上还是会心悸多梦。守上方减丹参，川芎，加黄芪，牛膝，乌梢蛇。继服用一个月

三诊：

可以轻松的入睡，疼痛也没有以前那么疼了，但是还是有些活动受限，于是继续服用两个月，回访时患者说症状都消失了，而且未见反弹

近年来有中医治疗该病的报道，大体上是从气滞血瘀、风寒湿痹、痰湿、气血虚弱、肝肾不足诸多方面来分析治疗。

当归芍药散是调肝理脾治血的效方，故在临床上多用之。当归芍药散两见于《金匮要略》，由当归、芍药、川芎、泽泻、茯苓、白术组成，具有调和肝脾、活血利湿之效。