随着中药现代化的发展，中医中药在多种疑难杂症上体现出来的巨大治疗优势，我国的传统国粹再一次在全球范围的医药界博取了新的高度。但是，随着城市生活节奏的加快，煎服中药的时间成本以及煎药过程的略微复杂，极大程度的制约了病人在治疗时选择服用中药的积极性，这时候，免煎的中药配方颗粒剂应运而生。上世纪90年代至今，我国对中药免煎配方颗粒的研制已有20多年的历史。

一、什么是中药配方颗粒

中药配方颗粒是由单味中药饮片经提取浓缩制成的、供中医临床配方用的颗粒。国内以前称单味中药浓缩颗粒剂，商品名及民间称呼还有免煎中药饮片、新饮片、精制饮片、饮料型饮片、科学中药等。

中药配方颗粒是以传统中药饮片为原料，经过提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装等生产工艺，加工制成的一种统一规格、统一剂量、统一质量标准的新型配方用药。

二、与传统饮片相比，中药配方颗粒有什么优势

中药配方颗粒有效成分、性味、归经、主治、功效和传统中药饮片完全一致，保持了传统中药饮片的全部特征，既能保证中医传统的君、臣、佐、使和辨证论治、灵活加减的特点。

与传统饮片相比，中药配方颗粒既保留了饮片的性味归经和功效，具有三效（高效、速效、长效）的优势，同时兼具“三小”（剂量小、毒性小、不良反应小）和三便（便于储存、便于携带、便于使用）的特点，克服了传统饮片的煎煮程序、服用量大、携带不便、口感差等诸多阻碍中药进一步发展的不足之处，其服用和携带都非常方便。

三、如何正确使用中药配方颗粒

目前，中药配方颗粒有两种剂型：单味小包装和处方预混型。（图）

目前，中药配方颗粒有两种剂型：单味小包装和处方预混型。

1.如何冲泡中药配方颗粒

（1）单味小包装是指每一味中药颗粒剂用铝塑包装单独分包，其好处是处方组成明明白白，病人自己也可以根据医师处方，看明白处方组成。

冲泡方法：要按照处方，一小袋一小袋分别撕开，倒入碗或杯子中，混合后，加入～毫升的热水，充分搅匀溶解方可服用。但是，这是一整天的药量，要将冲泡好的药液根据医嘱每日服用次数（早晚两次或早中晚三次）再分成两份或三份。

（2）处方预混型指免煎中药颗粒剂在调配的时候，用自动调配机直接把整张处方中所有的药味颗粒剂混合在一起，根据处方贴数分成两倍的单次服用容量。缺点在于处方组成没法辨别了

冲泡方法：每顿只要打开一顿容量全部倒入碗或杯子中冲泡即可，早晚两次或者早中晚三次。

2.如何正确服用中药配方颗粒

无论饭前、饭后或睡前服药，都应略有时间间隔，如饭前或者饭后半小时~两小时，睡前服的提前半小时等，以免影响药效。

3.可以加糖矫味吗

有的病人说中药太苦，服用时要加糖，尤其是年幼的病人，其实最好不要加糖。苦味是中药的本味，无论是酸苦甘辛咸都有一定的药理作用。如瓜蒂散是一种苦味催吐剂，以苦味刺激舌头上的味觉神经，通过神经反射引起呕吐，如果加糖服用就可能使药物失去药效。

4.药液中的沉淀物能喝吗

有的病人冲泡好颗粒剂后，发现杯底有沉淀，以为是调配的中药配方颗粒剂有质量问题，就把沉淀倒掉，其实是不正确的。因为绝大多数的沉淀都是中药的有效成分。形成沉淀的原因是由于中药成分复杂，中药汤剂部分就是以混悬状态存在的，药液静置后也会出现沉淀，中药配方颗粒完全还原传统汤剂，用水冲泡过的配方颗粒也会以混悬状态存在，因此会出现部分品种难溶的现象。

易出现药液沉淀现象的品种及原因主要有以下几种情况：

（1）含油脂较高的品种：因脂溶性成分不易溶于水，一些组份易乳化成絮状物，所以产品溶化慢，溶化后易形成少量絮状沉淀。如桃仁、瓜蒌子等。

（2）含蛋白质较高的品种：经加热煎煮、浓缩后，蛋白质成分会变性，这些变性的蛋白质不易溶于水，溶化后易形成少量絮状沉淀。如鳖甲、乌梢蛇等。

（3）直接粉碎入药的品种:这些品种一般是贵细药材，按传统中医对贵细药材的用药方法，直接粉碎入药。因含植物纤维、蛋白质成分等不溶性成分，所以产品溶化后易形成混悬状、沉淀。如川贝母、西洋参、檀香、紫河车等。

这些沉淀都是有效成分，它们以沉淀的形式留在了冲泡容器的底部，应随药液一起服用。可以再添加热水搅拌争取完全溶解后服用，如果实在不能溶解的，最好晃动容器，将沉淀和药液形成混悬状态，一起喝下去。

5.如何储存中药配方颗粒

取回家的中药配方颗粒剂，只需放在阴凉干燥处即可。因为冰箱湿度相对较大，颗粒剂包装的密封性若不够好，反而更加容易产生吸潮结块。此外，包装袋打开后应该立即服用，如果放置时间长，中药颗粒会受潮，沾在袋中不易倒出，甚至结块。如果发生结块，最好不要再服用了。

而单味小包装中药配方颗粒药液冲泡之后，留下次服用的药液应放于2~8°C冷藏，服用时再加热。

6.关于服用中药配方颗粒剂需不需要忌口

“忌口”是指患者服药或用药期间，对某些食物不宜同时进服，我们称为服药禁忌，即通常所说的“忌口”。中药配方颗粒完全还原传统汤剂，所以也有“忌口”一说。忌服生冷、滑腻、腥臭、辛辣等食物。

参考文献

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[2]杨喜乐,黄世敬.中药配方颗粒剂的发展及现状[J].辽宁中医杂志,,45(08):-.

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