应该说，牛皮癣发病年岁越长，治疗难度越大。尤其是那些经过激素或者其它外用西药长期外用的患者，癣被压制，皮肤代谢能力差，癣看似稳定，但实际已经给难治埋下了祸根。

还有些采用口服化疗药或者其他免疫抑制剂，长期用药，对皮肤的迫害相对于激素还要严重。口服药对身体的伤害远甚于外用药，跟何况那些药也不是什么好药。这样的癣的表现是癣发黑，皮肤代谢能力很差。患者采用那些方法治疗后的副作用要承受很多年，有些甚至要承受一生。

这些不恰当的治疗都会给牛皮癣的治愈带来更大的难度。就算是正常的牛皮癣，经过中药外用治疗，有可能实现临床治愈，可以维持一段时间，这个时间可以是几年乃至几十年，但是未必那一天又会复发，而能够达到临床治愈也已经是很好的情况了。

对于现在的患者，预计以年轻人居多。年轻，刚刚发病，或者发病没几年，没有经过乱治疗，所以治疗起来难度小很多，经过恰当的治疗是可以实现治愈的。

基于牛皮癣是慢性病，我推荐采用中医治疗，因为西药只是对症治疗，往往采用简单粗暴地短期压制手段，而不是真正能够治愈的方法。

而中医治疗，又分为口服汤药和外用的中药。口服无疑需要辩证施治，如果用药不当，反而会加重皮损，比如有些患者使用寒性汤药就会加重，而使用温性中药就会减轻。再比如，有些影响免疫反应的中药比如蝎子、蜈蚣、乌梢蛇，由于这些虫药材中含有动物蛋白，有些患者用了有效，但有些患者使用后会出现过敏反应。

而外用中药，也有辨别具体具体是什么中药，因为某些中药是有毒性的。比如雷公藤、斑蝥，使用后会使得皮肤破损，造成炎症反应；而某些中药如砷盐、雄黄，含有毒性成分，长期使用会导致皮肤中毒。