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多发性硬化(multiplesclerosis,MS)是以中枢神经系统脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫疾病,听起来很学术,但可以这么来理解:首先我们要知道大脑是如何工作的。简单来说就是大脑神经元发出信号并通过神经纤维往外传输,此时神经纤维就像是一根根电线,将神经元的电信号指令发送到全身各个部位。神经元存在的地方就是我们的灰质,而神经纤维所在的地方就是白质。那么髓鞘是什么呢,髓鞘就相当于一层层裹在这跟电线外面的绝缘层,这就很容易理解的对吧。多发性硬化这类疾病就是这层电线外的绝缘层损伤了,那这个电灯肯定因为接触不良而亮不起来的。

1.风湿阻络患者常兼见肢体麻木、拘挛、震颤、行走不稳、脘腹痞闷、身体困重、束带感、甚至疼痛、胀痛等。本型尤以急性期、发作期为多见。此因病人阳气先虚,卫外失固病邪乘虚而入,袭踞经遂,气血为邪所阻,风湿交结,阻滞经络,脉络凝滞不通所致。邓老主张治以祛风、通络、除湿,善用豨签草、威灵仙、木瓜、宽筋藤、丝瓜络、白花蛇、乌梢蛇、僵蚕、全蝎等,既祛风、除湿、宣通经络,又借血肉有情之虫类药搜剔络邪,祛除病根,使浊去凝开,经行络畅,邪除正复。李主任常用此方伍大剂量黄芪、丹参、五爪龙、鸡血藤等治疗神经肌肉系统疾病,疗效比较满意。2.痰瘀阻络患者多见神志症状表现突出,如焦虑、烦躁、心烦不寐、语言不清、肢体麻木疼痛、甚至刺痛、唇舌紫暗、舌苔厚腻、脉弦滑或细涩等,尤以复发期为多见。此乃久病入络,病情反复发作,缠绵日久,正虚邪恋,五脏气血衰少、周流不畅,经脉凝滞不通,痰瘀互结,胶着不去,凝塞脉道所致。治以祛痰、活血、化瘀通络为主。李主任善用温胆汤合桃红四物汤加丹参、郁金、三七等,乃通则不痛也。临证体会:“急则治其标,缓则治其本”。李主任认为上述各法可根据病情需要酌情使用,扶正祛邪标本兼顾,来诊时已先用激素治疗的,则应注意配伍清热养阴之品如生地黄、旱莲草、女贞子、玉竹、麦冬、夜交藤、忍冬藤等;待治疗见效。病情稳定时方可缓慢递减激素,不可骤然停药,以防病情反复。另外,本病常有复发缓解交替出现,因此,治疗必须耐心,凡临床治愈后需要继续服药1~2月,以巩固疗效,防止复发。

治疗就诊须知



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